Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2006, Specjalizacja: Otorynolaryngologia

Ziarniniak krtani, określany synonimem ziarniniaka kontaktowego, rozwija się w okolicy wyrostka głosowego nalewki. Które z poniższych zdań opisujących złożoną etiologię tej jednostki są prawdziwe?
1) może być jednym z powikłań pourazowych uwarunkowanych przedłużoną intubacją;
2) może rozwijać się na skutek nadmiernego obciążenia głosowego;
3) może rozwijać się na skutek wadliwej emisji głosu: twarde nastawienie głosowe z partym oddziaływaniem na siebie chrząstek nalewkowatych;
4) ziarniniaki i owrzodzenia kontaktowe należą do pierwszych laryngologicznych zmian związanych z refluksem żołądkowo-przełykowym;
5) w następstwie zarzucania kwaśnej treści dochodzi do zapalnego uszkodzenia śluzówki w części międzychrzęstnej głośni i rozwoju ziarniniaka nawet bez obciążeń głosowych;
6) czynnikami sprzyjającymi powstawaniu ziarniniaka nalewkowego są: nawykowe chrząkanie, napadowy kaszel oraz zwiększona podatność na sytuacje stresowe.
Prawidłowa odpowiedź to: