Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2006, Specjalizacja: Endokrynologia

Do poradni endokrynologicznej zgłosiła się 29-letnia pierwiastka będąca w 25 tygodniu ciąży. Lekarz prowadzący ciążę zlecił wykonanie testu diagnostycznego z 75 g glukozy po nieprawidłowym wyniku testu przesiewu w ramach diagnostyki zaburzeń gospodarki węglowodanowej w ciąży. Wyniki oznaczeń glikemii:
na czczo - 98 mg/dl;
w godzinę po 75 g obciążeniu - 195 mg/dl;
w dwie godziny po 75 g obciążeniu - 136 mg/dl;
W badaniu ogólnym moczu nie stwierdzono obecności glukozy i ciał ketonowych. Właściwym postępowaniem będzie:

A) uznanie wyniku za prawidłowy z uwagi na stwierdzenie w okresie ciąży działanie diabetogenne niektórych hormonów.
B) uznanie wyniku za prawidłowy, ale wymagający kontroli testem przesiewowym ponownie za 4 tygodnie.
C) zalecenie ciężarnej wykonania ponownego testu obciążenia 75 g glukozy za 4 tygodnie.
D) rozpoznanie u ciężarnej zaburzeń gospodarki węglowodanowej z zaleceniem stosowania diety i kontroli za 4 tygodnie.
E) rozpoznanie u ciężarnej cukrzycy ciężarnych i skierowanie jej do ośrodka diabetologiczno-położniczego.