Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2006, Specjalizacja: Endokrynologia

35-letnia kobieta przywieziona do szpitala z powodu zaburzeń świadomości, zaburzeń oddychania i hipotermii. Badania biochemiczne wykazały między innymi wysokie stężenie TSH, powyżej 100 uIU/ml. Wybierz najwłaściwszy sposób postępowania w pierwszych godzinach hospitalizacji:

A) intubacja, wentylacja mechaniczna, 400 mikrogramów levotyroksyny dożylnie, 100 miligramów hydrocortisonu dożylnie.

B) intubacja, wentylacja mechaniczna, 400 mikrogramów levotyroksyny dożylnie, zabezpieczenie próbki krwi do oznaczeń kortyzolu lub krótki test z synacthenem przed dożylnym podaniem 100 miligramów hydrocortisonu.

C) intubacja, wentylacja mechaniczna, 100 mikrogramów levotyroksyny przez sondę, i 100 miligramów hydrocortisonu dożylnie.

D) intubacja, wentylacja mechaniczna, 25 mikrogramów levotyroksyny przez sondę do żołądka, zabezpieczenie próbki krwi do oznaczeń kortyzolu lub krótki test z synacthenem przed dożylnym podaniem 100 miligramów hydrocortisonu.

E) intubacja, wentylacja mechaniczna, 100 mikrogramów levotyroksyny dożylnie, zabezpieczenie próbki krwi do oznaczeń kortyzolu lub krótki test z synacthenem przed dożylnym podaniem 100 miligramów hydrocortisonu.