Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2005, Specjalizacja: Endokrynologia

Zdenerwowana studentka (do tej pory zdrowa), w czasie sesji egzaminacyjnej zgłosiła się do Izby Przyjęć szpitala z dusznością i objawami tężyczki, które ustąpiły po podaniu wapnia. Stężenie wapnia zjonizowanego w surowicy było obniżone, a magnezu i potasu prawidłowe. W leczeniu domowym zalecono dalsze przyjmowanie preparatów wapnia i ocenę parathormonu (PTH w surowicy poniżej normy), po czym lekarz POZ rozpoznał niedoczynność przytarczyc. Którego z zaleceń nie wydał konsultujący endokrynolog?

A) odstawić preparaty wapnia, ocenić stężenie wapnia, fosforanów i PTH w surowicy.
B) przyjmować preparaty wapnia i witaminy D, ograniczyć fosforany w diecie.
C) odstawić preparaty wapnia, a w czasie ewentualnego napadu tężyczki wykonać gazometrię, ocenić stężenie wapnia całkowitego w surowicy.
D) prowadzić ćwiczenia oddechowe.
E) zredukować stres.