Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2005, Specjalizacja: Endokrynologia

48-letni pacjent w drugiej dobie po operacji wyrostka robaczkowego powikłanego ropnym zapaleniem otrzewnej. Wybroczyny nas skórze, ciśnienie 80/40mmHg, zaburzenia świadomości, wysoka gorączka, silny ból brzucha. Neutrofilia 30 tys., TSH 10 mIU/l, kortyzol 10 mcU/l (276nmol/l), wzrost stężenia mocznika. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

A) posocznica i ostra niewydolność kory nadnerczy.
B) tylko posocznica.
C) przełom hipometaboliczny.
D) zespół niskiej trójjodotyroniny.
E) tylko ostra niewydolność kory nadnerczy i DIC.