Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2008, Specjalizacja: Diabetologia

Otyły pacjent z cukrzycą typu 2 i nadciśnieniem tętniczym przebył OZW leczony PCA z implantacją stentu uwalniającego lek (DES). Leczeniem z wyboru u tego pacjenta jest:

A) zmiana stylu życia, redukcja nadwagi i zaprzestanie palenia tytoniu oraz leczenie hipoglikemizujące zapewniające wyrównanie metaboliczne cukrzycy. Dodatkowo należy zastosować ASA, inhibitor ACE, kardioselektywny β-bloker z własną aktywnością sympatykomimetyczną oraz clopidogrel przez 1 miesiąc po PCA.

B) zmiana stylu życia, redukcja nadwagi i zaprzestanie palenia tytoniu oraz leczenie hipoglikemizujące zapewniające wyrównanie metaboliczne cukrzycy. Dodatkowo należy zastosować ASA, inhibitor ACE, kardioselektywny β-bloker z własną aktyw-nością sympatykomimetyczną oraz clopidogrel przez okres 6 miesięcy po PCA.

C) zmiana stylu życia, redukcja nadwagi i zaprzestanie palenia tytoniu oraz leczenie hipoglikemizujące zapewniające wyrównanie cukrzycy. Dodatkowo należy zastoso-wać ASA, inhibitor ACE, kardioselektywny β-bloker z własną aktywnością sympaty-komimetyczną, statynę w celu osiągnięcia LDLchol < 130mg/dl oraz clopidogrel przez okres 1 roku po PCA.

D) zmiana stylu życia, redukcja nadwagi i zaprzestanie palenia tytoniu oraz leczenie hipoglikemizujące zapewniające wyrównanie cukrzycy. Dodatkowo należy zastoso-wać ASA, inhibitor ACE, kardioselektywny β-bloker z własną aktywnością sympaty-komimetyczną oraz clopidogrel przez okres 1 roku po PCA.

E) zmiana stylu życia, redukcja nadwagi i zaprzestanie palenia tytoniu oraz leczenie hipoglikemizujące zapewniające wyrównanie cukrzycy. Dodatkowo należy zastoso-wać ASA, inhibitor ACE, kardioselektywny β-bloker z własną aktywnością sympaty-komimetyczną, statynę w celu osiągnięcia LDLchol < 70mg/dl oraz clopidogrel przez okres 1 roku po PCA.