Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2004, Specjalizacja: Radioterapia onkologiczna

Niektórzy autorzy uważają, że zastosowanie pooperacyjnej radioterapii jest uzasadnione w podgrupie chorych na jasnokomórkowego raka nerki, u których zabieg chirurgiczny był mikroskopowo niedoszczętny, w przypadku stwierdzenia przerzutów do węzłów chłonnych, lub przejścia guza na torebkę tłuszczową. Stanowisko takie uzasadniają:

A) wyniki kontrolowanych badań klinicznych, które wykazały znaczny zysk ze stosowania pooperacyjnej radioterapii.
B) wyniki kontrolowanych badań klinicznych, które wykazały niewielki, lecz znamienny zysk ze stosowania pooperacyjnej radioterapii w podgrupach chorych o niekorzystnym rokowaniu.
C) brak kontrolowanych badań klinicznych oceniających skuteczność pooperacyjnej radioterapii u chorych na raka nerki, przy równoczesnych przesłankach teoretycznych uzasadniających stosowanie takiego leczenia.
D) wątpliwości dotyczące jakości przeprowadzonych kontrolowanych badań klinicznych i zachęcające wyniki prac retrospektywnych.
E) przesłanki radiobiologiczne, które sugerują, że subkliniczne ogniska raka jasnokomórkowego cechuje stosunkowo wysoka promieniowrażliwość.