Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2004, Specjalizacja: Reumatologia

Chory lat 57, od dwóch miesięcy bezrobotny, z zaburzeniami snu, zmniejszeniem nastroju, od miesiąca odczuwa uogólnione bóle mięśniowo-stawowe, szczególnie obręczy barkowej, biodrowej, odcinka szyjnego kręgosłupa, a także podaje występowanie w godzinach rannych i wieczornych uczucia sztywności. Badaniem fizykalnym stwierdza się żywy dermografizm, drżenia rąk, spocone dłonie i stopy, przy zmianie pozycji - przyśpieszoną akcję serca, bolesność uciskową przyczepów mięśni. W badaniach dodatkowych nie stwierdzono odchyleń od wartości prawidłowych. Nie stwierdzono istotnych zmian w narządach wewnętrznych. Przypuszczalne rozpoznanie to: