Sesja: Jesień 2004, Specjalizacja: Reumatologia
35-letnia pacjentka zgłosiła się do lekarza z powodu trwających od kilku miesięcy bólów i obrzęków stawów nadgarstkowych, śródręczno-palcowych II i III obu dłoni, stawów międzypaliczkowych bliższych II i III, nadgarstkowych oraz skokowych. Ponadto od ponad roku chora zaobserwowała naprzemienne blednięcie z zasinieniem i zaczerwieniem dłoni przy ekspozycji na zimno oraz rumień na twarzy i przedramionach. W badaniu przedmiotowym oprócz bólu i obrzęku w wymienionych stawach stwierdzono sklerodaktylię, osłabienie siły mięśniowej obręczy barkowej, powiększenie węzłów chłonnych. W wykonanych badaniach laboratoryjnych wykazano przyspieszone OB., niedokrwistość, hypergammaglobulinemię, dodatnie miano czynnika reumatoidalnego, przeciwciał przeciwjądrowych o typie świecenia plamistym oraz przeciwciał przeciwko nRNP. Właściwe rozpoznanie postawione przez lekarza to:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.