Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2004, Specjalizacja: Endokrynologia

U 40-letniej kobiety (BMI 25 kg/m2) leczonej od kilku lat z powodu nadciśnienia tętniczego występują okresowo drętwienia i mrowienia kończyn oraz wyraźne osłabienie. W badaniach dodatkowych stwierdza się obniżony poziom potasu w surowicy (chora nie przyjmowała leków moczopędnych) oraz nieprawidłową krzywą cukrową, aktywność reninowa jest niska, a podwyższone stężenie spoczynkowe aldosteronu w surowicy - nie rośnie po 4 godzinnej pionizacji. Opisane objawy i nadciśnienie tętnicze pojawiły się w tym samym czasie. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

A) nadciśnienie tętnicze u kobiety z cukrzycą i niedoborem magnezu.
B) nadciśnienie tętnicze spowodowane obecnością gruczolaka nadnercza produkującego aldosteron.
C) hiperaldosteronizm idiopatyczny.
D) prawdziwe są odpowiedzi B i C.
E) żadna z wymienionych odpowiedzi nie jest prawidłowa.