Sesja: Jesień 2004, Specjalizacja: Endokrynologia
25-letnia nauczycielka z chorobą Gravesa-Basedowa zgłosiła się na konsultację w 12 miesiącu leczenia Metizolem. Dolegliwości pacjentki związane są z aktywną orbitopatią (objawy zapalenia tkanek miękkich okołogałkowych) oraz wrażeniem ucisku w okolicy szyi. Badania dodatkowe wykazały prawidłowe stężenia TSH, fT4, przeciwciała TBII 13 IU/I (norma <1 IU/I), objętość wola miąższowego oceniona ultrasonograficznie - 40 ml (wyjściowo - 25 ml).
1) przedstawione dane nie upoważniają do oceny rokowania co do wyleczenia zachowawczego;
2) leczenie chirurgiczne u chorej wymaga stosowania osłonowych dawek Prednizonu;
3) leczeniem z wyboru u pacjentki jest subtotalna strumektomia;
4) terapia radiojodem jest w przypadku pacjentki bezwzględnie przeciwwskazana;
5) z uwagi na kumulację niekorzystnych rokowniczo czynników chora powinna być leczona radiojodem lub operacyjnie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.