Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2004, Specjalizacja: Gastroenterologia

Wskaż zdania prawdziwe:
1) wodobrzusze w przebiegu marskości wątroby charakteryzuje wysoki (>1,1 g/dl) gradient surowiczo-puchlinowy albumin;
2) w terapii wodobrzusza wtórnego do choroby wątroby u pacjenta bez hiponatremii ważniejsza niż ograniczenia ilości przyjmowanych płynów jest restrykcja ilości spożywanego sodu do 2 g;
3) paracenteza z upuszczeniem dużych ilości płynu jest podstawową metodą terapii pacjentów z niskim (<10 mmol/d) wydalaniem sodu w moczu;
4) wykonywanie TIPS u pacjentów z opornym wodobrzuszem nie ma uzasadnienia ze względu na bardzo częste powikłanie zabiegu ciężką encefalopatią;
5) spontaniczne (samoistne) zapalenie otrzewnej u pacjentów z marskością wątroby zawsze przebiega z typowymi objawami „peritonitis”, tzn. gorączką oraz dodatnim objawem Blumberga;
6) rozpoznanie samoistnego zapalenia otrzewnej, przy ujemnym wyniku posiewów bakteryjnych płynu, powinno być rozważane w przypadku stwierdzenia powyżej 500 neutrofili w μl płynu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1,3,5.
B) 1,3,6.
C) 2,4,5.
D) 1,2,3.
E) 3,4,6.