Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2004, Specjalizacja: Endokrynologia

65-letnia kobieta zgłosiła się do endokrynologa z powodu przypadkowo stwierdzonego w badaniach krwi podwyższonego miana przeciwciał przeciw peroksydazie tarczycowej (anty-TPO) 780,0 IU/ml przy normie do 100,0 IU/ml. Stężenia TSH i wolnej tyroksyny są prawidłowe. W badaniu usg tarczyca ma prawidłową objętość i wykazuje niejednorodną echogeniczność. Jaką decyzję powinien podjąć endokrynolog?

A) leczenie L-tyroksyną w dawce 25 mikrogramów na dobę.
B) leczenie L-tyroksyną w dawce 50 mikrogramów na dobę.
C) biopsja tarczycy.
D) obserwacja, kontrola TSH za 3-6 miesięcy.
E) scyntygrafia jodowa tarczycy z oceną jodochwytności.