Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2010, Specjalizacja: Chirurgia ogólna

34-letnia chora z występującymi od około roku napadowymi bólami głowy, występującymi najczęściej podczas wysiłku, z towarzyszącymi nudnościami i zaczerwieniem twarzy, została skierowana przez lekarza rodzinnego do poradni endokrynologicznej. W ciągu ostatnich 3 miesięcy schudła ok. 7 kg. W okresie między napadami czuje się dobrze i ma prawidłowe ciśnienie tętnicze. W ciągu ostatniego miesiąca napady pojawiły się 7 razy. Pacjentka nie leczy się przewlekle, a w razie wzrostu ciśnienia tętniczego przyjmuje doraźnie Captopril 25 mg pod język. Ojciec jej zmarł na raka jelita grubego, a matka żyje i leczy się z powodu choroby wieńcowej. W opisanym przypadku najlepszym badaniem przesiewowym umożliwiającym zróżnicowanie przyczyn dolegliwości będzie oznaczenie stężenia:

A) metoksykatecholamin i ich metabolitów we krwi i w moczu.
B) wolnej tyroksyny i trójjodotyroniny w osoczu.
C) wapnia w surowicy.
D) kortyzolu w surowicy.
E) aldosteronu we krwi.