Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2010, Specjalizacja: Chirurgia ogólna

U 53-letniego mężczyzny, cierpiącego na cukrzycę, nadciśnienie tętnicze, zwyrodnienie kręgosłupa lędźwiowego, niepalącego tytoniu, skarżącego się na ból obu kończyn dolnych po przejściu ok. 100 m, oznaczono wskaźnik kostkaramię, którego wartość wyniosła po stronie prawej 0,93, po lewej 0,91. Wskaż prawidłowy wniosek:

A) pozwala to wykluczyć istotną klinicznie chorobę tętnic obwodowych, jako przyczynę bólu kończyn, którą prawdopodobnie są zmiany w kręgosłupie.
B) wartości te przemawiają za istotnymi zmianami zwężającymi w tętnicach kończyn dolnych i chory ma wskazania do leczenia operacyjnego.
C) należy wykonać dodatkowe badania, w tym badanie obrazowe tętnic, aby potwierdzić lub wykluczyć istotność zmian w tętnicach kończyn dolnych.
D) można rozpoznać u chorego chorobę tętnic obwodowych, ale na pewno nie wymaga on leczenia operacyjnego.
E) wszystkie odpowiedzi są fałszywe.