Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2010, Specjalizacja: Chirurgia ogólna

U 78-letniego mężczyzny, który przebył dwa zawały serca, pomostowanie aortalno-wieńcowe i udar mózgu, z POChP, przypadkowo rozpoznano w USG tętniak w odcinku podnerkowym aorty brzusznej, o największej średnicy 59 mm, niedający żadnych objawów. Ze względu na ryzyko powikłań około- i pooperacyjnych, najwłaściwszym postępowaniem będzie:

A) planowa wewnątrznaczyniowa operacja tętniaka (stent-graft).
B) operacja wewnątrznaczyniowa po pojawieniu się bólów brzucha związanych z tętniakiem, lub w przypadku powiększania się tętniaka.
C) planowa operacja metodą otwartą.
D) planowa operacja metodą otwartą lub wewnątrznaczyniową wg preferencji chorego i chirurga - ryzyko powikłań jest podobne.
E) leczenie zachowawcze.