Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2011, Specjalizacja: Chirurgia ogólna

W przypadku krwawienia do górnego odcinka przewodu pokarmowego:
1) zalecane jest wykonanie endoskopowej hemostazy z wykorzystaniem dwóch technik hemostatycznych, z których jedna to założenie klipsa hemostatycznego;
2) u chorych z wysokim ryzykiem nawrotu krwawienia zalecane jest podawanie inhibitorów pompy protonowej we wlewie dożylnym, w dawce 8 mg/godz. przez 72 godziny;
3) gdy dojdzie do nawrotu krwawienia, zaleca się podjęcie przynajmniej jednej próby ponownego leczenia endoskopowego przed operacją;
4) należy rozważyć leczenie operacyjne nawet po uzyskaniu skutecznej hemostazy endoskopowej u pacjentów z dużym ryzykiem nawrotu krwawienia;
5) u chorych z punktacją w skali Rockall’a ³ 7 ryzyko zgonu wynosi około 30%, dlatego należy rozważyć hospitalizację w oddziale intensywnej terapii.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1,3.
B) 2,5.
C) 3,4.
D) 1,2.
E) wszystkie wymienione.