Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2003, Specjalizacja: Gastroenterologia

40-letni pacjent został skierowany do szpitala z powodu biegunki i bólów brzucha poprzedzonych przed kilkoma miesiącami zapaleniem dużych stawów oraz gorączką. Badania dodatkowe wykazały niedokrwistość, obniżone stężenie albumin w surowicy. W badaniu pasażowym jelita cienkiego pogrubienie fałdów błony śluzowej, a badanie TK jamy brzusznej wykazało obecność powiększonych węzłów chłonnych. W pobranej biopsji błony śluzowej jelita czczego stwierdzono naciek składający się z PAS- dodatnich makrofagów Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

A) choroba Leśniowskiego-Crohna.
B) ziarnica.
C) chłoniak jelita cienkiego.
D) choroba Whipple’a.
E) celiakia.