Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2003, Specjalizacja: Gastroenterologia

U pacjenta 40-letniego cierpiącego od kilkunastu miesięcy z powodu bólów i zapalenia dużych stawów oraz gorączki, dołączyła się biegunka i bóle brzucha. Stwierdzono niedokrwistość, hipoalbuminemię. Badanie radiologiczne jelita cienkiego wykazało pogrubienie fałdów błony śluzowej. W badaniu TK jamy brzusznej powiększone węzły chłonne. Badanie mikroskopowe wycinka błony śluzowej jelita czczego wykazało naciek błony śluzowej PAS - dodatnimi makrofagami. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

A) choroba Leśniowskiego-Crohna.
B) ziarnica.
C) chłoniak jelita cienkiego.
D) choroba Whipple’a.
E) choroba trzewna - enteropatiaglutenowa.