Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2003, Specjalizacja: Gastroenterologia

Do szpitala przyjęto pacjenta z rozpoznaną marskością wątroby na tle nadużywania alkoholu, znacznym wodobrzuszem i żylakami przełyku. Pomimo prawidłowego leczenia moczopędnego nie uzyskano zmniejszenia wodobrzusza. Posiew płynu z jamy otrzewnowej nie wykazał obecności drobnoustrojów, ani też nie stwierdzono obecności leukocytów wielojądrzastych. Stężenia białka w płynie otrzewnowym było zwiększone, a aktywność lipazy przekraczała znacznie jej wartość w osoczu. Jaką chorobę należy podejrzewać?

A) przerzuty nowotworowe w jamie otrzewnowej.
B) uszkodzenie przewodu limfatycznego.
C) zakrzepicę w układzie wrotnym.
D) wodobrzusze trzustkowe.
E) nowotwór wątroby.