Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2003, Specjalizacja: Radioterapia onkologiczna

U 56-letniej chorej cztery lata po amputacji piersi z powodu raka, uzupełnionej chemioterapią przy użyciu schematu CMF w obrębie pooperacyjnej blizny, pojawił się guzek o średnicy 0,8 cm. Po wycięciu stwierdzono w nim utkanie raka. Pierwotny nowotwór miał średni stopień zróżnicowania. Stan receptorów steroidowych: ER (++), PR (+). HER2: (++). U chorej należy zastosować:

A) ponowną chemioterapię przy użyciu schematu CMF.
B) chemioterapię przy użyciu schematu zawierającego antracykliny i leczenie trastuzumabem.
C) kurację tamoksyfenem.
D) napromienianie okolicy wyciętej zmiany ew. uzupełnione chemioterapią.
E) napromienianie ściany klatki piersiowej i okolicznych węzłów chłonnych ew. uzupełnione leczeniem tamoksyfenem.