Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2003, Specjalizacja: Endokrynologia

Pacjent lat 45 po leczeniu radiojodem z powodu raka folikularnego tarczycy, obecnie leczony L-tyroksyną w dawce 150 mcg/dobę. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono poziom TSH=0,01 μU/ml, tyreoglobuliny= 5 ng/ml. W scyntygrafii całego ciała nie stwierdzono ognisk gromadzenia 131I.
1) należy uznać pacjenta za wyleczonego;
2) należy podejrzewać dalsze odróżnicowanie komórek nowotworowych i utratę zdolności gromadzenia 131I;
3) należy wykonać szczegółową diagnostykę obrazową (rtg, USG, MRI, CT, scyntygrafia) w poszukiwaniu ognisk przerzutowych;
4) należy powtórzyć leczenie radiojodem;
5) w przypadku obecności przerzutów nie ma dalszej możliwości leczenia chorego.
Prawidłowa odpowiedź to: