Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2003, Specjalizacja: Endokrynologia

Do szpitala przyjęto kobietę lat 65 z powodu złamania kości promieniowej. Z powodu znacznej otyłości, przeszła ostatnio kuracje odchudzające. Jedyną dolegliwością kobiety jest nasilające się osłabienie siły mięśniowej. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono poziom wapnia w surowicy na dolnej granicy normy, poziom fosforanów w surowicy poniżej normy, poziom fosfatazy alkalicznej znacznie powyżej normy i znacznie zwiększone wydalanie fosforanów z moczem. W badaniu densytometrycznym Tscore= -3,5. Jaka przyczyna łamania wydaje się być najbardziej prawdopodobną?

A) osteoporoza z powodu wieku i braku aktywności ruchowej.
B) osteomalacja z powodu niewystarczającej ekspozycji na światło słoneczne.
C) pierwotna nadczynność przytarczyc.
D) osteomalacja u kobiety, która z powodu wieku i braku aktywności fizycznej choruje na osteoporozę.
E) niedoczynność przytarczyc