Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2004, Specjalizacja: Chirurgia onkologiczna

Pacjentka 50-letnia przebyła subtotalną resekcję obu płatów tarczycy z powodu wola guzowatego. W badaniu histopatologicznym stwierdzono w prawym płacie pojedyncze ognisko raka brodawkowatego o średnicy 12 mm. Węzły chłonne szyjne obustronnie niepodejrzane w badaniu palpacyjnym i usg. Rtg płuc i usg jamy brzusznej w normie. W tej sytuacji następnym krokiem powinno być:

A) po scyntygrafii całego ciała włączenie leczenia tyroksyną i obserwacja.
B) wycięcie kikuta prawego płata.
C) wycięcie kikutów obu płatów.
D) po wykonaniu scyntygrafii tarczycy skierowanie do leczenia jodem 131.
E) wycięcie kikutów obu płatów oraz węzłów środkowych szyi.