Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2007, Specjalizacja: Patomorfologia

U 64-letniego chorego rozpoznano w badaniu USG guz w górnym biegunie lewej nerki. W preparacie pooperacyjnym widoczna była główna masa nowotworu średnicy 7 cm, oraz kolejne trzy niewielkie ogniska w pobliżu. Makroskopowo ogniska nowotworowe miały jasnożółty kolor, ponadto obecna była w nich martwica i wylewy krwi. Mikroskopowo stwierdzono struktury brodawkowate oraz liczne ogniska piankowatych makrofagów w zrębie. Opisany nowotwór charakteryzuje się następującymi cechami:
1) jest to najczęstszy podtyp morfologiczny raka nerki;
2) w badaniach cytogenetycznych stwierdzono w komórkach nowotworowych trisomię chromosomu 7;
3) konieczna jest kontrola drugiej nerki, ponieważ nowotwór ten może wystąpić obustronnie;
4) w obrazie mikroskopowym charakterystyczna jest dodatnia reakcja z żelazem koloidalnym Hale’a;
5) w różnicowaniu z innymi podtypami raka nerki pomocna jest dodatnia reakcja immunohistochemiczna na obecność CK7.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1,2,3.
B) 2,3,5.
C) 1,3,4.
D) 2,4,5.
E) 1,3,5.