Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2007, Specjalizacja: Nefrologia

U 66-letniego pacjenta bez istotnej przeszłości chorobowej rozpoczęto dializoterapię z powodu ostrej niewydolności nerek o nieustalonej etiologii. W wykonanej w warunkach dializoterapii biopsji stwierdzono: komórkowe półksiężyce w 4 spośród 10 widocznych kłębuszków, cechy rozplemu wewnątrzwłośniczkowego we wszystkich kłębuszkach, oraz nasilone zmiany cewkowo-śródmiąższowe, a także linijne złogi IgG wzdłuż błony podstawnej kłębuszków nerkowych. U chorego w pierwszej kolejności należy podejrzewać: