Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2007, Specjalizacja: Nefrologia

Pacjent lat 68 z cukrzycą typu II i nadciśnieniem tętniczym, był wielokrotnie hospitalizowany z powodu znacznego osłabienia i bradykardii. W badaniach dodatkowych stwierdzano: Elektrolity w surowicy: Na-126mmol/l, K-7,2 mmol/l; Klirens kreatyniny- 30 ml/min; pH krwi - 7,21; dwuwęglany - 12 mmol/l; Chlorki w surowicy- 123 mmol/l, pH moczu - 5,0. Wskaż najbardziej prawdopodobną przyczynę ww. zaburzeń:

A) wtórna kwasica cewkowa typu IV.
B) choroba Addisona.
C) kwasica mocznicowa.
D) kwasica cewkowa dystalna typu 1a.
E) pierwotna hiperkaliemiczna kwasica cewkowa dystalna.