Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2007, Specjalizacja: Nefrologia

56-letni pacjent został przyjęty do oddziału neurologicznego z powodu drgawek, z towarzyszącą gorączką, wysypką skórną oraz podwyższonym ciśnieniem tętniczym. W KT stwierdzono obecność wodogłowia zaopatrzonego połączeniem komorowo-przedsionkowym. Badanie ogólne moczu wykazało obecność bogatokomórkowego osadu. Konsultujący nefrolog podejrzewa:

A) śródmiąższowe zapalenie nerek i zaleca ocenę liczby granulocytów kwasochłonnych w moczu.
B) ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek i zaleca wykonanie oceny mikrobiologicznej moczu.
C) kłębuszkowe zapalenie nerek w przebiegu zakażenia połączenia komorowo-przedsionkowego (shunt nephritis) i zaleca ocenę poziomu dopełniacza w surowicy krwi.
D) podostre kłębuszkowe zapalnie nerek w przebiegu bakteriemii (shunt nephritis) i zaleca wykonanie biopsji nerki.
E) nefropatię nadciśnieniową i zaleca ocenę mikroalbuminurii.