Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2003, Specjalizacja: Ortopedia i traumatologia narządu ruchu

U dwudziestoletniego chorego po wypadku komunikacyjnym stwierdzono złamanie nadkłykciowe kości udowej i wyraźny brak tętna na tętnicach obwodowych poniżej złamania. Postępowanie powinno polegać na:

A) założeniu opatrunku gipsowego i obserwacji temperatury palców stopy.
B) wykonaniu arteriografii i operacyjnej rewizji tętnicy w razie jej uszkodzenia, zaś sposób zespolenia złamania zależy od ewentualnego skrócenia tętnicy po jej rewizji oraz morfologii złamania.
C) zespoleniu złamania kości udowej, zaś tętno powinno pojawić się po nastawieniu złamania.
D) założeniu wyciągu szkieletowego za kość piszczelową bez konieczności kontroli tętna, bowiem bogate krążenie oboczne w tej okolicy skompensuje ewentualne uszkodzenie tętnicy podkolanowej.
E) wykonaniu arteriografii i w razie uszkodzenia tętnicy wycięciu uszkodzonego odcinka tętnicy, zeszyciu koniec do końca, a następnie typowym zespoleniu kości płytą kątową.