Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2004, Specjalizacja: Medycyna pracy

34-letnia sprzątaczka, chorująca na astmę oskrzelową z uczulenia na Dermatophagoides pteronyssinus, zmieniła zawód i podjęła pracę w piekarni. Po 10 miesiącach pracy w piekarni, u pacjentki stwierdzono obecność swoistych przeciwciał IgE dla α-amylazy i mąki pszennej (klasa 3). Swoista wziewna próba prowokacyjna spowodowała wystąpienie izolowanej reakcji wczesnej i wzrost odsetka eozynofilów w popłuczynach nosowych z 2% na 9% w 24 godz. po prowokacji. U tej pacjentki:

A) istnieją pełne podstawy do rozpoznania zawodowej astmy oskrzelowej - astmy piekarzy.
B) popełniono błąd nie rozpoznając astmy zawodowej w pierwszej pracy, gdyż Dermatophagoides pteronyssinus jest alergenem zawodowym.
C) nie ma podstaw do rozpoznania astmy zawodowej piekarzy, gdyż po swoistej prowokacji nie wystąpiła reakcja późna.
D) nie ma podstaw do rozpoznania astmy zawodowej piekarzy, gdyż pacjentka zbyt krótko pracowała w piekarni - warunkiem niezbędnym jest co najmniej 12-miesięczny czas narażenia.
E) nie ma żadnych podstaw do rozpoznania astmy zawodowej.