Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2009, Specjalizacja: Ortopedia i traumatologia narządu ruchu

Kobieta lat 50 doznała urazu uda w wypadku komunikacyjnym. Stwierdza się duży obrzęk uda, a w badaniu radiologicznym złamanie w 1/3 dalszej trzonu kości udowej. Jakie postępowanie uznasz za najlepsze?

A) leczenie czynnościowe na wyciągu bezpośrednim.
B) zabieg operacyjny z użyciem gwoździa śródszpikowego i ewentualnie fasciotomia w razie narastania obrzęku.
C) fasciotomia i zdrenowanie krwiaka celem nie dopuszczenia do zespołu przedziałów powięziowych i odstąpienie od leczenia operacyjnego z powodu zazwyczaj dużej utraty krwi.
D) unieruchomienie w szynie gipsowej udowej, a po ustąpieniu obrzęku, zabieg operacyjny z użyciem grubej, wielootworowej płyty AO, jako najbardziej stabilnego zespolenia.
E) unieruchomienie w gipsie biodrowym.