Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2006, Specjalizacja: Medycyna pracy

Pacjent lat 55, pracownik budownictwa mający kontakt z cementem, przyjęty został do szpitala do diagnostyki nasilających się od kilku lat objawów choroby skóry, do których dołączyły się od kilku miesięcy napady suchego męczącego kaszlu i duszności. Przedmiotowe badanie dermatologiczne potwierdziło obecność zmian skórnych o charakterze wyprysku kontaktowego, zaś w badaniach spirometrycznych ujawniono obecność zaburzeń wentylacji płuc o charakterze obturacyjnym. Test wziewny z chlorowodorkiem histaminy ujawnił obecność żywej nadreaktywności oskrzeli. Analiza narażenia zawodowego, objawów klinicznych oraz stwierdzone nieprawidłowości w wykonanych badaniach może sugerować istnienie u pacjenta: