Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2006, Specjalizacja: Medycyna pracy

40-letni ślusarz z otyłością typu trzewnego i cukrzycą regulacyjną skrupulatnie kontroluje i zapisuje codzienne pomiary glukozy na czczo, a ponadto raz w tygodniu oznacza poziom cukru 2 godziny po każdym posiłku. W leczeniu stosuje dietę, otrzymuje diaprel MR (3 tabletki rano) i simvacard. W ostatnich pomiarach wartości glikemii po obiedzie dwukrotnie przekraczały 230 mg% (jednego dnia glikemia wynosiła 235 mg%, drugiego 240 mg%). Termin badania w Poradni Diabetologicznej wyznaczony jest za dwa miesiące. Należy:

A) nie zmieniać leczenia oczekując na wizytę w Poradni Diabetologicznej.
B) zwiększyć dawkę diaprelu MR do 4 tabletek rano.
C) zwiększyć dawkę diaprelu MR zalecając 2 tabletki rano i 2 tabletki przy obiedzie.
D) dołączyć do dotychczasowego leczenia metforminę w dawce 850 mg przy obiedzie.
E) dołączyć do dotychczasowego leczenia amaryl w dawce 2 mg przy obiedzie.