Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2006, Specjalizacja: Medycyna pracy

50-letni mężczyzna, pracujący przy obsłudze autoklawów, zgłosił się do szpitala do diagnostyki występujących od kilku miesięcy dolegliwości bólowych w okolicy podżebrowej prawej, które nie mają związku z przyjmowanymi posiłkami. Pacjent podał, że schudł kilka kilogramów w ciągu w ciągu ostatniego roku. W badaniu ultrasonograficznym i tomografii komputerowej wątroby potwierdzono obecność zmiany ogniskowej. Wykonane badania biochemiczne i wirusologiczne, pozwoliły na wykluczenie etiologii zakaźnej i cholestatycznej podawanych dolegliwości. W trakcie przedmiotowego badania lekarskiego odnotowano także obecność napadowego blednięcia palców rąk. Analizując uzyskane dane o narażeniu zawodowym pacjenta oraz objawy kliniczne możemy podejrzewać, iż przyczyną podawanych dolegliwości w okolicy podżebrowej prawej może być:

A) stłuszczenie wątroby wywołane długotrwałym narażeniem na fluor.
B) naczyniomięsak wątroby wywołany długotrwałym narażeniem na chrom.
C) stłuszczenie wątroby wywołane długotrwałym narażeniem na dwusiarczek węgla.
D) torbiel wątroby wywołana przewlekłym narażeniem na akrylamid.
E) naczyniomięsak wątroby wywołany długotrwałym narażeniem na chlorek winylu.