Sesja: Wiosna 2008, Specjalizacja: Pediatria
U dziewczynki siedmioletniej, przebywającej na wakacjach na Mazurach, w trzecim dniu infekcji górnych dróg oddechowych wystąpiły bóle brzucha, bóle i przelotne obrzęki stawów skokowych nie ustępujące przy stosowaniu antybiotykoterapii (amoxicilina) i niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Wyniki badań laboratoryjnych wykazały OB. 35 mm/l h, mierna leukocytozę, ASO - 500 j. Stany podgorączkowe i bóle stawów utrzymują się już kilka tygodni przy dobrym stanie ogólnym i braku zmian w narządach wewnętrznych, poza niewielkimi bólami brzucha. W rozpoznaniu różnicowym należy brać pod uwagę:
1) odczynowe zapalenie stawów w przebiegu infekcji paciorkowcowej;
2) obserwację w kierunku młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów;
3) rzut gorączki reumatycznej;
4) podejrzenie infekcji Yersinia enterocolitica.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.