Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2010, Specjalizacja: Pediatria

14-letni chłopiec został przyjęty do Oddziału Dziecięcego z powodu opóźnionego pokwitania: jądra oceniono na 5 ml, rozwój owłosienia łonowego i pachowego - I stopień wg skali Tannera. Jego masa i wysokość ciała, odniesione do siatek centylowych, znajdują się poniżej 3 centyla. Wiek kostny jest opóźniony o 3 lata. U pacjenta nie stwierdzono deficytów intelektualnych oraz cech dysmorficznych w budowie ciała. Które z procedur diagnostycznych uważasz za przydatne w ustaleniu rozpoznania?
1) dwa różne testy stymulacji wyrzutu GH oraz test stymulacyjny z użyciem LHRH;
2) stężenie IGF-1;
3) szczegółowy wywiad dotyczący danych auksologicznych rodziców i rodzeństwa, oraz przebiegu pokwitania w rodzinie;
4) NMR mózgowia i przysadki mózgowej;
5) pomiar stężenia β-HCG i alfa-fetoproteiny.
Prawidłowa odpowiedź to: