Pytanie z egzaminu PES

15-letnia nastolatka z otyłością (masa ciała > 97 centyla, BMI > 97 centyla) zostaje skierowana do oddziału szpitalnego w celu diagnostyki metabolicznej. W badaniach laboratoryjnych, w surowicy krwi: cholesterol całkowity 6,5 mmol/l (250 mg/dl), cholesterol HDL 0,9 mmol/l (35 mg/dl), cholesterol LDL 5,4 mmol/l (215 mg/dl), trójglicerydy 2,6 mmol/l (234 mg/dl), glukoza 5,66 mmol/l (103 mg/dl), kwas moczowy 0,23 mmol/l (4,2 mg/dl), RR 150/90 mmHg. Krzywa doustnego obciążenia glukozą (0 minut-60minut-120 minut): 5,6- 9,2- 6,6 mmol/l (nieprawidłowa). Postępowaniem z wyboru u tej pacjentki będzie:
1) leczenie statynami lub fibratami;
2) ograniczenie podaży kalorii w diecie;
3) ograniczenie podaży tłuszczu zwierzęcego w diecie;
4) ograniczenie podaży węglowodanów;
5) rozpoczęcie terapii allopurinolem.
Prawidłowa odpowiedź to: