Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2007, Specjalizacja: Dermatologia i wenerologia

Pacjent skarżący się od kilku miesięcy na złe samopoczucie, z poliurią i polidypsją, zgłosił się do dermatologa z powodu zmian skórnych przypominających łojotokowe zapalenie skóry na twarzy z towarzyszącymi zmianami w obrębie błon śluzowych jamy ustnej i narządów płciowych. Zwracał uwagę wytrzeszcz gałek ocznych. Na zdjęciach przeglądowych czaszki stwierdzono m.in. liczne ubytki kości opisane jako „czaszka przypominająca mapę”. W innych badaniach obrazowych stwierdzono zajęcie przysadki przez proces chorobowy. Postępowaniem terapeutycznym z wyboru jest:

A) odstąpienie od leczenia ze względu na łagodny przebieg choroby.
B) kortykosteroidoterapia systemowa i wazopresyna.
C) retinoidy.
D) kwas fumarowy.
E) methotrexat.