Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2007, Specjalizacja: Chirurgia dziecięca

Chłopiec dziesięcioletni doznał złamania nadkłykciowego kości ramiennej z przemieszczeniem. Przy przyjęciu tętno na tętnicy promieniowej było słabo wyczuwalne. Dokonano repozycji złamania w znieczuleniu ogólnym i założono wyciąg szkieletowy za wyrostek łokciowy. Po 5 godzinach obserwacji zaburzenia tętna nie ustąpiły. Racjonalnym postępowaniem u tego dziecka będzie:

A) zwiększenie obciążenia wyciągu szkieletowego, dalsza obserwacja kliniczna.
B) leczenie farmakologiczne: środki rozszerzające naczynia krwionośne.
C) zlecenie badania ultrasonograficznego dopplerowskiego w celu oznaczenia przepływu naczyniowego przez tętnice (ramienną, promieniową, łokciową) złamanej kończyny.
D) zaplanowanie badania angiograficznego złamanej kończyny.
E) postawienie wskazań do pilnej rewizji operacyjnej tętnicy ramiennej.