Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2012, Specjalizacja: Alergologia

U 4-letniego dziecka po użądleniu przez pszczołę wystąpiły kilkakrotnie duże odczyny miejscowe, których nasilenie wzrastało przy każdym kolejnym użądleniu. Wykonane testy skórne z jadem pszczoły były dodatnie podobnie jak wynik oznaczenia specyficznych przeciwciał IgE dla jadu pszczoły. Która z informacji udzielonych rodzicom pacjenta przez lekarza alergologa jest najwłaściwsza?
1) w związku z progresywnym charakterem odczynów na jad pszczoły rokowanie jest niepomyślne, a kolejne użądlenie przez tego owada grozi poważniejszymi konsekwencjami;
2) w związku z miejscowym charakterem odczynów alergicznych na jad pszczoły rokowanie jest pomyślne, a kolejne użądlenie przez tego owada nie grozi poważniejszymi konsekwencjami;
3) w związku z potwierdzeniem IgE-zależnego charakteru przebytej reakcji należy podjąć immunoterapię swoistą jadem;
4) miejscowy charakter reakcji poużądleniowej nie kwalifikuje pacjenta do immunoterapii swoistej jadem pszczoły niezależnie od wyniku badań na obecność sIgE przeciwko jadowi pszczoły;
5) opisane objawy po użądleniu przez pszczołę mogą odpowiadać reakcji toksycznej.
Prawidłowa odpowiedź to: