Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2012, Specjalizacja: Chirurgia naczyniowa

U 52-letniej chorej 6 miesięcy po wytworzeniu przetoki tętniczo-żylnej do hemodializ na lewym ramieniu z użyciem ż. odpromieniowej, od miesiąca obserwuje się masywny obrzęk lewej kończyny górnej. Przetoka jest czynna. W tomografii komputerowej stwierdzono niedrożność lewej ż. podobojczykowej. Należy rozważyć:
1) wewnątrznaczyniowe udrożnienie i stentowanie lewej ż. podobojczykowej;
2) podwiązanie przetoki i wytworzenie nowej przetoki na lewym ramieniu z użyciem ż. odłokciowej;
3) przeszczep od przetoki do lewej ż. szyjnej wewnętrznej;
4) przeszczep od przetoki do lewej ż. odłokciowej.
Prawidłowa odpowiedź to: