Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2012, Specjalizacja: Chirurgia naczyniowa

60-letni chory z uogólnioną miażdżycą, 3 lata po wykonaniu przęsłowania aortalno-dwuudowego, przyjmujący kwas acetylosalicylowy w dawce 75 mg, w czasie planowej wizyty kontrolnej zgłosił narastające osłabienie i pojedynczy epizod omdlenia. W badaniu fizykalnym stwierdzono bladość powłok, dobrze wyczuwalne tętno na tętnicach grzbietowych stopy, obecność krwistego stolca w badaniu per rectum oraz cech anemizacji w badaniu morfologii krwi. Właściwym postępowaniem jest:

A) skierowanie chorego na badania endoskopowe przewodu pokarmowego w trybie ambulatoryjnym.
B) hospitalizacja chorego celem wykonania badania endoskopowego przewodu pokarmowego w trybie planowym.
C) hospitalizacja chorego celem wykonania badania endoskopowego przewodu pokarmowego w trybie pilnym.
D) odstawienie kwasu acetylosalicylowego i ponowne badanie per rectum za 2 tygodnie.
E) odstawienie kwasu acetylosalicylowego i skierowanie chorego na badanie endoskopowe górnego odcinka przewodu pokarmowego w trybie ambulatoryjnym.