Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2012, Specjalizacja: Chirurgia ogólna

U 52-letniej, dotychczas zdrowej kobiety, wykryto przypadkowo w tomografii komputerowej guz nadnercza lewego o średnicy 2,5 cm. Podczas diagnostyki wykluczono czynność hormonalną guza, obraz kliniczny oraz badania dodatkowe nie przemawiają za rozwojem u chorej nowotworu złośliwego. Właściwym postępowaniem będzie:

A) wykonanie adrenalektomii laparoskopowej, ponieważ w guzach o tej średnicy w ponad 10% stwierdza się raka.
B) adrenalektomię metodą otwartą z limfadenektomią regionalną.
C) wykonanie biopsji cienkoigłowej nadnercza i uzależnienie dalszego postępowania od jej wyniku.
D) monitorowanie wielkości guza co 3-6 miesięcy.
E) uzależnienie dalszego postępowania od wyniku pozytronowej tomografii emisyjnej (PET-CT).