Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2012, Specjalizacja: Choroby płuc

Chory lat 54, nałogowy palacz tytoniu zgłasza się do lekarza z powodu utrzymywania się od kilku tygodni kaszlu z odkrztuszaniem śluzowej wydzieliny. Badanie radiologiczne klatki piersiowej wykazało w górnym polu prawego płuca cień okrągły o średnicy 4 cm. Odczyn tuberkulinowy był dodatni, naciek wynosił 10 mm. Co należy choremu zaproponować w pierwszej kolejności?

A) natychmiastowe podjęcie leczenia gruźlicy.
B) chemioprofilaktykę.
C) bronchoskopię lub nakłucie zmiany przez ścianę klatki piersiowej.
D) poszukiwanie materiału genetycznego prątków w plwocinie.
E) podanie leków przeciwprątkowych po uzyskaniu wyników posiewów plwociny na prątki.