Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2012, Specjalizacja: Choroby płuc

Szpitalne zapalenie płuc to zapalenie płuc, które wystąpiło po 48 godzinach od przyjęcia do szpitala, u chorego niezaintubowanego w chwili przyjęcia. Wybierz fałszywe stwierdzenie dotyczące tego zagadnienia:

A) czynnikami etiologicznymi wywołującymi zapalenie płuc w ciągu pierwszych 4 dni hospitalizacji są te same bakterie, które wywołują pozaszpitalne zapalenie płuc.

B) czynnikami etiologicznymi od 5 doby hospitalizacji są głównie szczepy wielolekooporne, najczęściej tlenowych pałeczek Gram-ujemnych.

C) objawy podmiotowe i przedmiotowe oraz nieprawidłowości w badaniach pomocniczych są takie same jak w pozaszpitalnym zapaleniu płuc.

D) leczenie szpitalnego zapalenia płuc występującego w 6 dobie pobytu chorego w szpitalu należy rozpocząć zawsze od podawania amoksycyliny z klawulanianem doustnie, a przy braku poprawy dołączyć makrolid dożylnie.

E) ustąpienie gorączki, zmniejszenie leukocytozy, poprawa utlenowania krwi oraz poprawa ogólnego stanu chorego potwierdzają skuteczność leczenia.