Sesja: Jesień 2012, Specjalizacja: Choroby płuc
U 36-letniej pracownicy zakładu wytwórczego gąbek poliuretanowych, palącej 10 papierosów dziennie od kilku miesięcy skarżącej się na bóle stawów rąk, kolan, osłabienie i stany podgorączkowe, od kilku dni nasilił się kaszel, pojawiła się duszność, 3 epizody krwioplucia, okresowo gorączka do 37,8 stopni C, obrzęki wokół kostek. Radiologicznie stwierdzono delikatne miąższowe zacienienia w obu płucach, a w badaniach laboratoryjnych podwyższone stężenia CRP, białkomocz i krwinkomocz. Podczas bronchofiberoskopii nie stwierdzono zmian przerostowych w drzewie oskrzelowym, ani śladów świeżego krwawienia czy skrzepów krwi, ale podczas pobierania popłuczyn pęcherzykowo-oskrzelowych w 3 porcjach po 50 ml stwierdzono czerwone zabarwienie 2 i 3 porcji odzysku. Najmniej prawdopodobną przyczyną zmian w płucach jest:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.