Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2012, Specjalizacja: Choroby wewnętrzne

U 25-letniego chorego, u którego nagle wystąpiły wysoka gorączka, silny ból gardła i ból podczas połykania, bez kaszlu i objawów nieżytu nosa, a w badaniu przedmiotowym stwierdzono tkliwość i powiększenie węzłów chłonnych szyjnych przednich, zaczerwienienie błony śluzowej gardła oraz obrzęk migdałków i pokrycie ich wysiękiem, zaleca się w codziennej praktyce:

A) wyłącznie leczenie objawowe, bez wykonywania badań diagnostycznych, gdyż najbardziej prawdopodobna jest etiologia wirusowa.
B) wykonanie „szybkiego” testu na obecność antygenu paciorkowca β-hemolizującego grupy A (PBHA) i dalsze postępowanie w zależności od wyniku tego badania.
C) wykonanie posiewu wymazu z gardła i dalsze postępowanie w zależności od wyniku tego badania.
D) od razu zastosowanie antybiotyku.
E) prawdziwe są odpowiedzi B lub C.