Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2012, Specjalizacja: Choroby zakaźne

U pacjenta z przewlekłym zapaleniem wątroby typu C i porfirią skórną późną stwierdzono podwyższoną do 120 U/L aktywność ALT, genotyp HCV - 3a, nieznaczną małopłytkowość (100 000), wiremię HCV 4,27x104IU/ml, twardość wątroby (stiffness) 5,2 kPa w badaniu elastograficznym, obecność przeciwciał przeciwjądrowych ANA w mianie 1:160. Należy:

A) zakwalifikować chorego do leczenia interferonem pegylowanym i rybawiryną przez 24 tygodnie.
B) zakwalifikować chorego do leczenia interferonem pegylowanym i rybawiryną przez 48 tygodni.
C) zdyskwalifikować chorego z leczenia przeciwwirusowego z obawy przed możliwością wystąpienia groźnych dla życia powikłań.
D) zdyskwalifikować chorego z leczenia przeciwwirusowego z powodu niskiej wiremii i małego zaawansowania choroby wątroby.
E) odroczyć leczenie do czasu normalizacji ALT i zwiększenia poziomu płytek krwi.