Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2012, Specjalizacja: Geriatria

Kobieta lat 77 leczona od wielu lat z powodu nadciśnienia tętniczego i cukrzycy typu 2 skarży się na zaburzenia pamięci postępujące od kilkunastu miesięcy. Mąż chorej podaje, że coraz częściej kobieta rozpoczyna jakąś czynność, ale jej nie kończy, od kilku miesięcy też nie czyta książek ani gazet, a programy telewizyjne zaczyna oglądać, ale nie koncentruje się na nich i przerywa oglądanie. Jest labilna emocjonalnie, w sposób nadmierny reaguje płaczem lub śmiechem. Ostatnio pojawiły się też zaburzenia równowagi i problemy z trzymaniem moczu. W leczeniu stosuje ramipryl, gliklazyd i metforminę. Ciśnienie tętnicze wynosi 130/75, glikemia przygodna w ciągu dnia 8,2 mmol/l. W badaniu fizykalnym stwierdzono wygórowanie odruchów w lewych kończynach. W badaniach laboratoryjnych nie stwierdzono innych odchyleń. W skali MMSE uzyskała 21 punktów. Rozpoznaniem wstępnym u tej kobiety jest:

A) wodogłowie normotensyjne.
B) otępienie naczyniowo-pochodne.
C) choroba Alzheimera.
D) otępienie z ciałami Lewy’ego.
E) otępienie czołowo-skroniowe.