Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2012, Specjalizacja: Geriatria

Które z podanych poniżej chorób są najbardziej prawdopodobną przyczyną wystąpienia poniższych objawów u starszego pacjenta: nagłe wystąpienie wysokich wartości ciśnień u chorego z wieloletnim wywiadem w kierunku nadciśnienia tętniczego, dotychczas regularnie i skutecznie leczonego perindoprilem w dawce 10 mg/dobę, podwyższone wartości kreatyniny i mocznika w surowicy, asymetria wymiaru obu nerek obserwowana w badaniu ultrasonograficznym?

A) rozwijająca się przewlekła niewydolność nerek na tle nierozpoznanego wcześniej śródmiąższowego zapalenia nerek.
B) rozwijająca się przewlekła niewydolność nerek na tle stwardnienia kłębuszków nerkowych związanych z procesem starzenia i zmianami inwolucyjnymi w nerkach.
C) rozwijająca się przewlekła niewydolność nerek na tle nierozpoznanego wcześniej cukrzycowego stwardnienia nerek.
D) szpiczak mnogi z zajęciem nerek.
E) istotne klinicznie zwężenie tętnicy nerkowej.